Osteochondroza szyjna jest postępującą zmianą zwyrodnieniowo-dystroficzną krążków międzykręgowych zlokalizowanych pomiędzy pierwszymi 7 kręgami. Kręgi 1-7 należą do odcinka szyjnego kręgosłupa.
Zmiany patologiczne na tle osteochondrozy prowadzą do deformacji kręgów, co ostatecznie zakłóca ich ukrwienie, przewodnictwo nerwowe w szyi i obszary unerwienia uszkodzonych nerwów.
Osteochondroza kręgosłupa szyjnego może być chorobą niezależną lub powiązaną z osteochondrozą innych części - klatki piersiowej i lędźwi.
Główne objawy
Wiodącym objawem osteochondrozy szyjnej jest ból, którego lokalizacja i charakter zależą od lokalizacji zmiany. Najczęściej odczuwa się je w okolicy szyi, na jednym lub obu ramionach.
Choroba ta charakteryzuje się jednostronnym bólem i może boleć każda część ramienia - ramię, przedramię, dłoń, a nawet palce. Wielu pacjentów skarży się na bóle i zawroty głowy.
Zespół bólowy może być również odczuwalny w klatce piersiowej, okolicy nadobojczykowej lub rozprzestrzeniać się po całych plecach. U niektórych ból koncentruje się u nasady szyi lub gardła.
Osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa charakteryzuje się różnorodnością objawów i często towarzyszą jej zaburzenia wrażliwości dotykowej, osłabienie mięśni, zmniejszenie ostrości wzroku i słuchu, przyspieszone bicie serca i ataki paniki.
Uwaga! Czasami osteochondroza jest powikłana zespołem tętnic kręgowych, który może wymagać pilnej hospitalizacji pacjenta.
Pierwsze znaki
We wczesnych stadiach objawy osteochondrozy bardziej przypominają zwykłe zmęczenie po pracowitym dniu i występują okresowo. Wieczorem pojawia się dyskomfort i ból szyi, uczucie ciężkości i ból głowy, głównie w okolicy potylicznej. Możliwe trzeszczenie i skrzypienie podczas obracania głowicy.
Objawy osteochondrozy szyjnej u kobiet są bardziej wyraźne niż u mężczyzn i często towarzyszy im niestabilny stan psycho-emocjonalny. Ponadto mężczyźni chorują na tę chorobę znacznie rzadziej.
Zaostrzenie chondrozy często występuje w okresie menopauzy, kiedy w organizmie kobiety zachodzą zmiany hormonalne i osłabia się układ odpornościowy. Pewne trudności w rozpoznaniu pojawiają się ze względu na objawy podobne do wielu innych chorób.
Nasilenie objawów zależy od stadium choroby, charakteru i stopnia uszkodzenia kręgosłupa
Mężczyźni mniej reagują na drobne rzeczy, takie jak chrupnięcie w szyi, i często po prostu nie zauważają podejrzanych objawów. Co więcej, objawy osteochondrozy szyjnej u mężczyzn mogą nie pojawiać się przez długi czas, co tłumaczy się osobliwościami anatomii.
Mężczyźni mają naturalnie bardziej rozwinięte i silniejsze mięśnie, co stanowi dodatkowe wsparcie dla kręgosłupa. Muskularna rama służy jako rodzaj zbroi, która chroni kręgi i zapobiega ich deformacji.
Zespół tętnicy kręgowej (VAS)
Obraz kliniczny SPA jest zwykle reprezentowany przez kilka objawów, ale można zaobserwować tylko jeden z możliwych:
- ból głowy z dominującą lokalizacją w tylnej części głowy i u podstawy czaszki - migrena podstawna, której towarzyszą klasyczne objawy: utrata koordynacji, nudności prowadzące do wymiotów, szum w uszach, rzadziej - zaburzenia mowy;
- zawroty głowy występujące podczas obracania głowy. Mogą im towarzyszyć wymioty, ciemnienie oczu i zaburzenia koordynacji ruchów;
- zmęczenie oczu spowodowane stresem, migotanie plamek i jasnych błysków przed oczami, a w niektórych miejscach utrata pola widzenia. Pacjenci mogą skarżyć się na ból, zaczerwienienie i uczucie piasku w gałkach ocznych, zapalenie spojówek;
- stały lub epizodyczny szum w uszach, którego charakter różni się w zależności od położenia szyi. Może wystąpić łagodna głuchota, przekrwienie ucha i brak reakcji w przypadku cichego głosu. W niektórych przypadkach odnotowano parakuzję - selektywną słyszalność dźwięków, w której osoba słyszy lepiej w obecności obcego hałasu niż w całkowitej ciszy;
- Objawy wegetatywne występują zawsze w przypadku nasilenia osteochondrozy i najczęściej łączą się z innymi objawami. Mogą to być uderzenia gorąca lub dreszcze, wzmożona potliwość, zimne stopy i dłonie, uczucie duszności, wzrost ciśnienia krwi i słaby sen;
- TIA – przejściowe ataki niedokrwienne – towarzyszą mechanicznemu uszczypnięciu tętnicy kręgowej i objawiają się podwójnym widzeniem, przejściową częściową ślepotą z utratą pola widzenia, zawrotami głowy z wymiotami, zaburzeniami mowy i funkcji połykania;
- Omdlenia mogą być konsekwencją nagłych obrotów głowy lub jej niewygodnej pozycji. Utrata przytomności trwa przez różne okresy czasu i powoduje osłabienie kończyn;
- ataki upuszczenia to nagłe upadki, zwykle bez utraty przytomności, spowodowane nagłym napływem krwi do mózgu w wyniku odrzucenia głowy do tyłu. Bezpośrednią przyczyną jest paraliż nóg, ale funkcje motoryczne wracają dość szybko.
Bóle i zawroty głowy
Większość pacjentów z chondrozą szyjną ma ten objaw, ale może on nie występować. Przyczyną zawrotów głowy jest ucisk głównych tętnic i naczyń krwionośnych, co zakłóca transport tlenu do tkanki nerwowej rdzenia przedłużonego i rdzenia kręgowego.
Pod wpływem urazów mechanicznych struktur kręgowych i przewlekłego niedokrwienia włókien nerwowych dochodzi do wzrostu wrażliwości i podrażnienia zakończeń nerwowych, co ostatecznie powoduje szyjne zawroty głowy.
Ból głowy spowodowany chondrozą można rozpoznać po jego umiejscowieniu w tylnej części głowy. Jednak zdarzają się też nie do końca typowe przypadki, gdy boli cała głowa lub jedna jej strona
Zawrotom głowy może towarzyszyć niepewność ruchów, przyspieszone tętno, skoki ciśnienia krwi i wzmożona potliwość w okolicy twarzy i ramion.
Ból głowy jest częstym towarzyszem chondrozy szyjnej. Ma charakter napadowy, czas trwania ataku waha się od kilku godzin do kilku dni. Intensywność bólu jest różna, ale pojawia się z godną pozazdroszczenia regularnością.
Ból głowy jest spowodowany uciskiem tętnicy kręgowej na skutek zmiany położenia kręgów i krążków międzykręgowych. Z powodu ucisku naczynia dopływ krwi do mózgu zostaje zakłócony, co prowadzi do bólu.
Odniesienie:
Przyczyną bólu może być również skurcz mięśni, typowy dla osteochondrozy.
Atak paniki
Ataki paniki są również związane ze zmniejszeniem odżywienia mózgu i powodują następujące objawy:
- ataki gorączki lub dreszczy, wzrost temperatury ciała;
- drętwienie, mrowienie kończyn, skurcze mięśni, zaburzenia motoryczne;
- zawroty głowy, utrata koordynacji, ciemnienie oczu;
- ból za mostkiem lub w klatce piersiowej po lewej stronie, przyspieszony puls, podwyższone ciśnienie krwi;
- bezsenność, strach przed śmiercią lub splątanie, splątanie;
- duszność, trudności w oddychaniu aż do uduszenia, guz w gardle;
- dyskomfort i ból brzucha, niestrawność, częste oddawanie moczu.
Ból gardła
Gardło z osteochondrozą boli z reguły, gdy czwarty kręg szyjny jest uszkodzony lub przemieszczony. Lokalizacja jest zwykle jednostronna, ponieważ kręgi i dyski przesuwają się w jedną stronę.
Ból gardła jest spowodowany upośledzeniem unerwienia mięśni gardła w wyniku ucisku nerwów
Z powodu uszczypnięcia korzeni dochodzi do skurczu i napięcia mięśni gardła, któremu towarzyszy ból. Gardło staje się ciężkie i pełne, a oddychanie staje się trudne. Nie ma jednak mechanicznych przeszkód w swobodnym oddychaniu i połykaniu, nie ma żadnych ciał obcych ani guzów w przełyku i krtani.
Typowe jest, że leki na zapalenie migdałków lub ból gardła, płukanie i inhalacje nie działają.
Źródłem bólu jest okolica pomiędzy chrząstką tarczowatą a jamą szyjną. Charakter bólu waha się od łagodnego do wyniszczającego.
Leczenie
Kompleksowe leczenie osteochondrozy szyjnej obejmuje kilka metod - przyjmowanie leków, wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych, uczęszczanie na fizjoterapię i masaże. W razie potrzeby możesz użyć środków ludowych i przygotować różne okłady, przygotować napary i wywary.
W przypadku zaostrzenia choroby zaleca się przestrzeganie leżenia w łóżku. Ponadto powinieneś leżeć na płaskiej i dość twardej, elastycznej powierzchni - zwisająca sofa lub puchowe łóżko nie sprawdzą się.
Uwaga! Silny ból wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Aby naprawić kręgosłup szyjny, lekarz może zalecić noszenie kołnierza Shants. Podtrzymuje szyję w anatomicznie prawidłowej pozycji, eliminując ruch, a tym samym ból.
Leki dobiera się biorąc pod uwagę istniejące objawy i wyniki diagnostyki. W przypadku wykrycia przepuklin i wypukłości leczenie może być chirurgiczne.
| Narkotyki | Działanie |
| Substancja czynna: Pentoksyfilina | Poprawia krążenie mózgowe, rozszerza naczynia krwionośne, rozluźnia mięśnie gładkie, zmniejsza częstotliwość sygnałów nerwowych |
| Preparaty z chondroityną i glukozaminą | Odbudowa tkanki chrzęstnej krążków, spowolnienie procesów zwyrodnieniowych |
| Leki zwiotczające mięśnie | Łagodzenie skurczów mięśni |
| Niesteroidowe leki przeciwzapalne | Łagodzenie procesu zapalnego, obrzęk tkanek |
| Leki przeciwbólowe | Eliminacja bólu |
| Opioidy | W przypadku silnego bólu, którego nie można złagodzić konwencjonalnymi środkami |
| Kompleksy witaminowe zawierające witaminy B, A, C, wapń | Wzmocnienie tkanki nerwowej, mięśniowej i kostnej, ogólny efekt leczniczy |
| Leki przeciwdepresyjne i uspokajające | Radzenie sobie ze stresem wywołanym ciągłym bólem |
Leczenie w domu
Nie zaleca się zbyt długiego leżenia w domu i odpoczynku w łóżku, a po ustąpieniu ostrych objawów należy przejść do aktywnych działań. Należy zacząć od prostych ćwiczeń i stopniowo przechodzić do bardziej intensywnych.
Wykonywanie ćwiczeń szyi pomaga wzmocnić mięśnie szyi, zapobiegając w ten sposób nawrotom zaostrzeń
Ćwiczenie 1 – samorozszerzenie. Stojąc z rękami opuszczonymi wzdłuż ciała, przechyl głowę w prawo i jednocześnie sięgnij lewą ręką w dół. Pozostań w tej pozycji i powtórz ćwiczenie na drugą stronę.
Ćwiczenie 2 – automasaż. Połóż ręcznik na ramionach i trzymając go za krawędzie, pociągnij go w jedną lub drugą stronę.
Ćwiczenie 3 – kręcenie głową w lewo i w prawo, przechylenie w prawo, a następnie w lewe ramię.
Ćwiczenie 4 – to samo z kontrakcją ręką: przy skręcie lub pochyleniu naciskaj na skroń, tworząc dodatkowy opór.
Wskazówki dotyczące zapobiegania osteochondrozie
Wskazówka nr 1
Wychowanie fizyczne to główny sposób walki ze starzeniem się organizmu i rozwojem dystrofii krążka międzykręgowego. Zwykle wystarczą codzienne ćwiczenia i wizyta na basenie przynajmniej raz w tygodniu. Wszystko to pozwala wzmocnić gorset mięśniowy kręgosłupa.
Wskazówka nr 2
Nawet zdrowa osoba potrzebuje sesji masażu, zaleca się wykonywanie ich raz w roku.
Wskazówka nr 3
Bardzo ważne jest monitorowanie swojej wagi i unikanie przyrostu dodatkowych kilogramów.
Wskazówka nr 4
Podczas długotrwałej pracy w wymuszonej pozycji należy robić przerwy, zmieniać pozycję ciała i przeprowadzać rozgrzewkę.
Wskazówka nr 5
Dobre odżywianie oznacza dostarczanie wraz z pożywieniem wystarczającej ilości witamin i mikroelementów.
Wskazówka nr 6
Staraj się nie podnosić ani nie nosić ciężkich przedmiotów, a jeśli musisz to zrobić, noś gorset podtrzymujący.
Często zadawane pytania
Kiedy należy pilnie udać się do lekarza?
Powody natychmiastowej konsultacji, a nawet wezwania karetki to:
- uporczywe drętwienie rąk lub nóg;
- silny ból, którego nie łagodzą konwencjonalne leki przeciwbólowe;
- zaburzenia ruchu;
- silny ból głowy, zawroty głowy, utrata koordynacji i inne objawy udaru naczyniowo-mózgowego;
- „zablokowanie" pleców w określonej pozycji, ostro ograniczające ruchy.
Czy można wyleczyć chondrozę na zawsze?
Nie, jest to choroba przewlekła z okresowymi zaostrzeniami. Nawet po leczeniu i przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarza, chrząstka w dotkniętym obszarze dysku zostaje zastąpiona blizną. Oznacza to, że struktura segmentu została już uszkodzona i proces ten jest nieodwracalny. Jednak przy pewnym wysiłku ze strony pacjenta można osiągnąć wysoką jakość życia.